区分强迫现象与强迫症：关注心理健康，共筑支持体系

强迫现象与强迫症之间存在显著区别。强迫现象在大多数人的生活中普遍存在，可视为一种正常的心理反应。例如，学生在考试前多次检查考试用品，有人反复确认是否锁门，有人对物品摆放细节有 “严格要求” 等，这些行为未对个体功能造成影响。霖夕心理咨询师沈利莉也认同这一观点，她指出，日常生活中的这些强迫现象通常是短暂的、情境性的，不会对个人的正常生活产生实质性的干扰。

而真正的强迫症是一种严重的心理疾病，其表现与日常的强迫现象有本质区别，主要体现在耗时性、给患者或他人带来的痛苦以及对社会功能的影响。通常，如果个体每天在强迫症状上花费的总时间超过一小时，且这些症状给本人或他人带来显著痛苦和麻烦，或影响正常工作和生活，就可考虑诊断为强迫症。强迫症的诊断和治疗需专业的精神科医生进行干预和指导。

沈利莉进一步解释说，强迫症患者往往无法自主控制自己的强迫思维和行为。比如，一些患者会陷入无休止的反复洗手、反复检查等行为中，即使他们自己知道这些行为是不合理的，但就是无法停止。这种情况严重影响了患者的身心健康和生活质量。

强迫症的成因不仅涉及遗传背景，还与环境因素密切相关。遗传易感性是强迫症发病的重要因素，在有易感性的遗传基因影响下，当人遭受较大压力，如心理应激事件时，可能导致强迫症的发生。例如，近年来临床发现，青少年在初三和高三阶段初次就诊的比例很高，这主要是因为这两个阶段学业压力较大，成为强迫症发病的高危时期。

针对学生心理健康问题，特别是强迫症在儿童和青少年中的表现与应对，沈利莉给出了建议：家长发现孩子可能患有强迫症，如反复洗手等行为，应避免直接批评或纠正，而应理解孩子行为发生的原因，以平等对话方式与孩子沟通，询问是否遇到困难并表示愿意提供帮助。

家长面对孩子患有强迫症的情况，应避免自身过度焦虑，以免将负面情绪传递给孩子，增加孩子的不安全感或负罪感。家长要传达积极信息 —— 强迫症是一种可以治疗的疾病，将和孩子一起面对并处理。这样的态度有助于孩子吐露内心想法，并积极配合医生治疗。

关于强迫症的共病问题，强迫症与抑郁症存在共病情况。部分患者可能同时被诊断为强迫症和抑郁症，但大多数强迫症患者出现的抑郁情绪是继发症状，并非真正的抑郁症，这些抑郁情绪会随强迫症的好转而消失。临床上有时会出现误诊，将强迫症患者的继发抑郁症状误诊为抑郁症。实际上，继发抑郁的患者只要强迫症得到正确治疗干预，抑郁情绪大概率会得到缓解。

沈利莉强调，对于轻症的强迫症患者，或那些尚未达到强迫症诊断标准但症状较明显的个体，可以尝试使用简单的暴露疗法进行调整。这种疗法的关键在于直面与强迫症状相关的不舒适情境。例如，若患者害怕脏污，不愿从垃圾桶旁走过，可鼓励自己坚持正常走过，通过反复实践减少恐惧和焦虑。

强迫症患者长期遭受心理痛苦，需要引起全社会的关注，但它并不可怕。通过社会支持体系的建立，包括家人的理解、朋友的陪伴以及专业的医疗帮助，强迫症患者能够在更积极、健康的环境中逐步走出困境，重拾生活的乐趣和自信。沈利莉呼吁，全社会都应该重视强迫症患者的心理健康，为他们提供更多的支持和关爱。

责任编辑：史文明

原文地址：http://www.cnxlh.com/html/2024/1017/10682.shtml