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10月10日是第33个世界精神卫生日，根据世卫组织《2022年世界精神卫生报告》数据，全球大约10亿人患有精神疾病。精神卫生问题，也已经上升为全球公共健康的重大挑战之一。常见的精神疾病都有哪些？哪些重点人群需要重点关注？在相关疾病的认知上，我们又还存在怎样的误区？ 又该通过怎样的体系建设，提升我们整个社会的心理健康服务水平？《新闻1+1》本期关注：压力之下，如何提高心理“韧性”？
患者数量增多的背后是什么原因？
清华大学心理与认知科学系教授 彭凯平：从我们心理学家的角度来讲，我们认为三个因素影响到我们的心理健康：
第一个因素是社会因素，包括我们社会的变迁，社会方式的变化，社会的迁移，这些都是对我们人类带来重大的心理影响的因素。
个人的因素，特别是早期的童年时期的伤害，以及成人之后的重大变故，生老病死这些重大的事件，都对我们人的心理有一些冲击。
还有一些是生理的因素，包括大脑的器质性的变化，生物化学物质的变化，还有一些遗传的因素，所以说这些都是影响人类身心健康的三大因素。
最近几年变化比较多的我觉得是社会因素，特别是我们社会变化这么快，我们的生活节奏在增加，我们的社会攀比在增加。由于社交媒体的普及，我们现在和以前从来不考虑的人相比，那些明星，那些著名的成功人士，以前我们最多跟身边的人相比，现在我们要和莫名其妙跟我们没有任何关系的人相比，这些社会攀比，当然还有我们中国社会的一些其他的社会压力，包括升学、就业、婚姻、房贷，特别是我们中国青少年关于学业的压力，都是这几年变化比较大的一些因素。
为什么青少年成为了抑郁症最高发的一个群体？
清华大学心理与认知科学系教授 彭凯平：我们国家特别关注青少年的心理健康，为什么呢？
因为青少年正处于生育的发展期，特别是他们的大脑前额叶控制中心大脑皮层不够成熟，所以说他们的情绪控制能力、认知判断能力、行为决策能力，其实都是还不成熟的，这也是为什么我们需要关注他们。
第二个就是我们孩子们正好处于成长期，身份的认同在发生变化，从一个无忧无虑的小孩到一个逐渐明白事理的青少年，这样的一种成长的痛苦是一个普世的问题。
还有一个很明显的就是学业的压力，我们很多的家长学校过度关注学生的考试分数考试成绩，给我们孩子增添了一些学业上的压力。
这些都是青少年的心理健康问题，是我们不得不关注的特别重要的问题。
怎么样能够尽快帮助孩子早日康复？
清华大学心理与认知科学系教授 彭凯平：我觉得有四个方面家长是可以去做的：
还是要多去鼓励关怀，家庭是爱的港湾，父母其实应该提供给孩子舔伤口的安全保障；
第二个就是一定要去沟通交流，很多事情不说是不理解不明白，所以说我们人类最伟大的天性就是会说会交流会沟通，一定要利用我们的特长，让孩子们逐渐培养情感交流、情感沟通的能力；
第三个还是要去保护我们的孩子，万一是有一些社会原因，外人的原因，其他的原因，这个时候我们家长要勇敢去解决这些问题，保护我们的孩子不受到外在的伤害；
第四个就是家长一定要和孩子一起共同陪伴他们的成长，让他们在生活中间学会一些待人接物、为人处事、调整情绪、提升自我、保护自我的一些方法，这种生活技巧的培养也是特别重要的。
学校应该做什么？
清华大学心理与认知科学系教授 彭凯平：学校起码可以做四件事情：
第一个就是要提供一些心理卫生、心理健康、公共安全的知识，这样的一种知识的普及，我觉得学校是可以做的；
第二个学校应该提供一个安全的校园，杜绝欺凌霸凌这样的现象出现；
第三个就是一定要提供一些心理辅导、心理服务。我们现在很多学校都有心理咨询中心，这是一个特别好的一个设计，我们国家去年也颁布了我们的小学要有心理咨询师、心理辅导师，我觉得这是特别好的建议，所以说学校一定要提供这样的心理健康的辅导服务；
第四个我觉得学校一定要提供足够的业余活动、课外活动、社区活动，培养我们孩子正常的社交技能、社会关系技能，甚至培养他们经历风险、面对挑战、锻炼自己的心理韧性。
主持人：当我们发烧时，会去找退烧药；咳嗽时，会去找止咳冲剂。然而，我们怎样才能知道自己的心理生病了呢？又该如何寻求帮助呢？接下来，我们马上连线清华大学心理与认知科学系的彭凯平教授。彭教授，一开始我们就谈到，如今全世界患有精神心理方面疾病的人数已达 10亿，我国也超过了 1亿。似乎我们一注意到这个问题，它就已经成为一个重大挑战了。您如何看待精神心理疾病患者数量增多这一现象？其背后的原因是什么呢？
彭凯平：从心理学家的角度来讲，有三个因素影响着我们的心理健康。第一个是社会因素，包括社会变迁、生活方式变化、人口迁移等，这些都会给人类带来重大心理影响。个人因素也很重要，特别是早期童年时期的伤害以及成人后的重大变故、生老病死等事件，都会对人的心理产生冲击。还有生理因素，如大脑器质性变化、生物化学物质变化以及遗传因素等，这些都是影响人类身心健康的因素。
近几年变化较大的主要是社会因素。社会变化快，生活节奏加快，社会攀比现象增多。由于社交媒体的普及，我们现在不仅和身边的人比，还会和那些明星、成功人士等以前很少接触到的人比较。在中国，升学、就业、婚姻、房贷等社会压力，尤其是青少年的学业压力，都是这几年变化较大的因素。
主持人：一方面，重视和在意心理健康的人越来越多；但另一方面，很多患者从未接受过专业治疗。您如何看待这个问题？怎样才能让更多的人科学面对、积极治疗呢？我们需要改变什么？
彭凯平：我们需要改变认知。很多人误以为精神疾病是传染性疾病、生理性疾病，且非常严重不可痊愈。其实，心理学认为这些疾病都可以通过科学方法治愈和治疗。还有很多人对心理疾病存在误解，认为有心理疾病的人是有毛病、意志不坚定、政治觉悟低的人，甚至把心理问题政治化，这也是我们担心的迹象，影响了很多人不愿就医。此外，医生不足、医疗条件缺失也是需要改善的地方。所以，认知度和接受度是两个特别重要的原因。
主持人：在心理健康的诸多疾病中，比较常见的疾病有哪些？近年来，在高发和易发人群的特点上，又发生了哪些变化？
彭凯平：现在比较突出的现象是心理问题的低龄化、高频化和突击化。低龄化意味着得心理问题的人的年龄越来越小，以前多是中老年人，现在很多年轻孩子也有心理问题。高频化是指心理问题的爆发率在增加。突击化是指以前意想不到的人群中也出现了大量心理问题，比如中产阶级和成功人士。比较突出的三大心理健康问题是抑郁症比例增加、社会普遍焦虑以及睡眠障碍，由此带来的免疫系统、睡眠系统和消化系统问题也在不断增加。
主持人：今年世界精神卫生日的主题是“共建共治共享”，您如何理解这个“共”字？在我们已经取得的进步基础上，面对精神疾病患者群体增加的状况，我们亟需补齐的短板是什么？
彭凯平：“共建共治共享”意味着这是一个系统工程，需要全社会共同努力建设心理健康保障系统，包括政府、社会、家庭、个人和组织。我国在这方面进步很快，公众意识在增加，社会接受度在提高，政府投入也在增加，治疗方法和技术也在不断进步。短板主要体现在三个方面：一是专业人才不够，大学心理学系培养的心理健康人才在减少；二是心理健康投入相对较少；三是专业化程度不够，专业设施、技术保障和普及力度有待提升。
主持人：谢谢彭教授。正如彭教授所说，我们面临人不够、钱不够、设施也不够的局面，这确实是一个需要全社会共同面对的问题。彭教授，在这样一个日子，我们注意到卫健委在官方账号上特别发文，说不要忽视青少年抑郁症。您如何看待本应无忧无虑的年纪却成为抑郁症高发群体这一现象呢？
彭凯平：我国特别关注青少年心理健康，原因有以下几点：一是青少年正处于生长发育期，大脑前额叶控制中心和大脑皮层不够成熟，情绪控制、认知判断和行为决策能力尚不完善；二是孩子们处于成长阶段，身份认同在发生变化，从无忧无虑的小孩成长为懂事的青少年，会经历成长的痛苦；三是学业压力大，很多家长和学校过度关注考试分数和成绩，给孩子增添了学业压力。这些都是青少年心理健康问题需要关注的重要原因。
主持人：很多家长可能也想问这个问题，从心理健康角度，如何尽早判断孩子是否生病了？与成人相比，孩子在心理健康疾病早期征兆上有哪些不同？
彭凯平：孩子们最大的问题是情绪识别和表达能力不足，不像成人能分辨嫉妒、抑郁、悲伤等负面情绪，所以他们很难说出来，也很难找到应对方法。因此，家长要与孩子沟通交流、观察，同时培养孩子丰富的情绪词汇，告诉他们各种情绪体验的产生原因、结果和应对方法。
主持人：您能否给家长一些直接的建议？当孩子出现这种状况时，家长需要配合和调整的是什么？如何帮助孩子早日康复？
彭凯平：我觉得家长可以从四个方面去做。
一是多鼓励关怀，家庭是爱的港湾，父母应为孩子提供安全保障。
二是沟通交流，很多事情不说就不理解、不明白，人类擅长交流沟通，要培养孩子的情感交流能力。
三是保护孩子，若有社会或外人原因导致孩子受伤害，家长要勇敢解决问题。
四是与孩子共同成长，让他们在生活中学会待人接物、为人处事、调整情绪和保护自我的方法。
主持人：青少年大部分时间在学校度过。从校园角度，学校应该做什么来共同面对这个问题呢？
彭凯平：学校至少可以做四件重要的事情。一是普及心理卫生、心理健康和公共安全知识。二是营造安全的校园环境，防止欺凌和霸凌现象。三是提供心理辅导和服务，很多学校都有心理咨询中心，国家也颁布了相关政策，要求小学配备心理咨询师和辅导师。四是提供足够的业余、课外活动和社区活动，培养孩子的社交技能和心理韧性。
主持人：您一直强调共建，包括学校、家庭、社区、街道、企事业单位等。从预防和治疗角度看，目前我们最短板的地方在哪里？
彭凯平：我个人认为，目前最短板的地方在于公共认识、知识和了解不够，对心理健康的危害性和科学性认识存在偏差，对心理学也有很多误解。首先要普及心理健康知识和心理学知识，全民学习心理学。其次，协同合作存在问题，家长、学校、个人、医疗单位和政府的工作还未形成协同合作体系，需要建立心理健康全国体系。再者，立法政策方面应更加完善。最后，人才短缺也是一个现实困境。
主持人：无论是青少年还是成年人，快乐是一种能力。但每个人在生活中都可能遇到不快乐和负面情绪，如何面对和科学处理呢？您能否给我们开一剂“快乐药方”，让我们保持心理健康和快乐的状态？
彭凯平：我从事积极心理学工作，认为幸福是一种能力、积极是一种行动、乐观是一种理性。负面情绪是进化选择的产物，有其存在的道理，但不能持续时间过长，否则会对消化、免疫和睡眠产生伤害，所以要学会调整。我提倡“八正法”“五施法”，这里给大家三个简单方法。一是多微笑，人的面部肌肉有反馈作用，微笑会让人积极起来。二是运动，运动能调整荷尔蒙和情绪。三是注重人际关系，沟通交流和爱很重要。
主持人：好的，谢谢彭教授。世界精神卫生日的主题是“共建共享共治”。世界很大，而每个人的内心世界很小，我们要做自己内心世界的主人，时时关注心理健康。
责任编辑：史文明
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